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脊髓损伤后已出现肢体瘫痪,医生仍建议手术,是否还有意义?
作者:康复指导…    文章来源:康复指导丛书    点击数:    更新时间:2011-6-30【字体:

根据医生检查,如果脊柱骨折存在,且压迫了脊髓,则应争取立即手术(5~6小时之内)。由于手术减压及时,有时会改善脊髓血管的病理改变,而使脊髓损伤程度减轻,这是非常有意义的,不可由于家属的迟迟不决而延误了病情。由于脊髓损伤休克期(一般为2周,亦可几个月)亦可出现肢体瘫痪,随着休克期消失,肢体会逐渐恢复活动,不可因休克期出现的瘫痪,就放弃一切治疗。

  受伤现场的伤员,如果不昏迷,但已出现四肢瘫或双下肢瘫,特别要注意其呼吸是否困难,要解开衣领,去掉领带,解开腰带,固定好头部。立即通知当地急救中心或医院,尽量等医生来处理,而不要随意搬动。已昏迷伤员亦不应随便移动,伤员最好在医生指导下搬运至有条件的骨科手术医院(如县医院以上)。不要多次转运、奔波,路途中要注意固定和观察呼吸,减少车的颠簸。如果呼吸停止,应立即气管插管,人工呼吸。另外,应及时给伤员留置导尿、开放引流,否则,由于排尿障碍会引起膀胱和肾脏损伤。瘫痪病人每2小时移动一下体位,避免出现压疮(褥疮)。

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