创伤性截瘫系指创伤引起的截瘫，绝大多数均由脊柱骨折、脱位所致。截瘫后患者发生一系列生理紊乱，容易导致多系统合并症，引起死死亡。这些合并症的发生与否与护理质量直接有关，因此对截瘫患者的护理被认为是衡量护理水平的重要标准。对于此病，护理的主要任务是防止各种合并症，为后期的功能恢复和重建创造条件。

一、保持呼吸道通畅：呼吸道梗阻和感染是早期死亡的重要原因，伤后痛使咳嗽和排痰受到抑止制。平卧位使呼吸道内分泌物增多，不易咳出，引起呼吸道部分梗阻，继发感染，缺氧加重，形成恶性循环。颈椎骨折合并高位截瘫后，肋间肌及腹肌麻痹，完全依靠膈肌呼吸，肺膨胀不全，气体交换量大为减少，同时咳嗽无力，分泌物难以排出，更易发生肺炎或支气管肺炎。
护理措施：
　 1、帮助并鼓励病人咳痰：教给病人正确有效的咳嗽方法。定期指导患者用力咳嗽，促使肺膨胀和排痰。因疼痛有敢咳嗽者，适当用止痛剂，胸部有损伤者可用双手固定胸部，肋间肌麻痹而咳嗽无力者，可用双手按压上腹部以辅助呼吸。轻轻扣击有背部，也有利于分泌物排出。拍背的方法：五指并拢弯曲，由上向下，由两侧向中央排击病人背部。
　 2、体位：长期仰卧易发生分泌物淤积，不利于引流，应经常更换体位。如发现一侧肺部感染或肺膨胧有全时，应使患侧居上，以利于肺的膨胀和引流。
　 3、雾化吸入：可使分泌物稀释利于排出。吸入液以生理盐水酌情加抗生素、地塞米松、糜蛋白酶等药物，每日2次。
　 4、气管切开：对高位截瘫的患者早期施行气管切开是减少肺部并发症和降低死亡率的重要措施，气管切开患者应加强护理：
　　A 保持气道通畅。气管套管固定松紧适宜，防止脱出，及时吸出痰液。
　　B 注意无菌操作。气管切开处每日换药一次，吸痰时注意一次一管，吸过口腔痰液的淮痰管不得再次吸气管套管的痰液。
　　C 气管口用双重纱布覆盖，以防呼吸道干燥。
　　D 注意口腔护理。