杨浦区残疾人联合会  余  征  张艳娟

 09年11月，我区启动了脊髓损伤者“中途之家”试点工作，两年来，我们在健全工作机制、创新服务模式、深化服务内涵等方面进行了积极有益的探索，中途之家建设取得了初步成效，为推进残疾人“人人享有康复服务”的进程发挥了积极作用。

一、突出一个“实”字，在精心组织中夯实基础

脊髓损伤患者是肢体残疾人中最为严重、最为痛苦的一部分群体，他们行动不便，生活不能自理。建立“中途之家”，就是进一步加强社区康复机构建设、完善残疾人康复服务体系的重要举措，通过这一服务载体，积极探索机构与社区、专业指导与伤友互动、集中与自主“三结合”的新型康复训练模式，让更多的重度残疾人走出家门、融入社会。由于对象特殊，我们在场地选择、功能布局、人员配备等方面精心策划，稳步推进，做到四个到位：一是组织到位。明确职责分工，区残联负责协调推进，卫生负责康复训练，所属街道负责日常管理，区肢残人协会负责宣传发动，各司其职，形成合力；二是指导到位。我区中途之家场地面积约120余平方米，我们邀请区康复中心专家，现场指导，将场地分为功能训练、文体娱乐、教育培训三大功能区；制定了“中途之家”各项职责、制度及服务内容，有序推进试点工作。三是经费到位。建站初期，共投入经费近20万元，对场地进行了重新装修，配备了电动护理床、移位器、轮椅、升降厨柜、PT训练床等居家生活和康复训练器材20余种，力求满足不同的康复需求。同时，对建站后的日常工作经费给予保证。四是培训到位。组织伤友及工作人员参加市残联康复指导员培训班，均获得了康复指导员资格证书。

二、突出一个“深”字，在强化服务中探索发展

中途之家建成后，我们着力在服务上下功夫，增强软实力，着力在三个方面下功夫：一是在规范服务档案上下功夫。协调卫生和街镇残联，开展调查摸底，对伤友的基本情况、残疾程度、康复需求等情况进行分类汇总；同时，社区康复医生为每位伤友进行康复评估，建立了康复训练档案，制定了个性化的康复计划，有针对性地开展康复训练及文体娱乐活动，及时记录和完善康复档案，定期评估伤友康复训练效果，真正体现服务的个性化。目前，共有近20名伤友定期参加“中途之家”的活动，我们为每位伤友购买了团体意外伤害保险，保障他们的安全。二是在提升服务内涵上下功夫。我们发挥区残疾人康复中心专家指导、培训作用，组织伤友开展各类康复知识宣讲、读书交流、文化娱乐、康复训练等活动；整合社区图书馆资源，为伤友免费办理了借书卡，为提供远程读书和上门借书服务；发挥区肢残人协会、肢残人读书会的作用，开展学习、联谊等主题活动，互帮互助，资源共享；与共建部队签定协议，由海军战士作为志愿者，帮助出行困难的伤友走出家门，参加活动；积极引入社会组织，由 IPAI上海社区公益影像发展中心，为“中途之家”进行活动策划，借脑借力，丰富服务内容，增强中途之家的生命力；今年7月份，我们还会同市肢残人协会、第二军医大学志愿者，对全区12个街道（镇）45位脊髓损伤者逐一上门以问卷和访谈的形式进行了全覆盖式的调查，更全面地了解了伤友现状、康复需求和亟需解决的问题，撰写了调研报告，提出了对策。调研结束后，研究出台了两项康复救助政策，即：根据伤友的家庭经济状况，为伤友免费提供一定价值的护理用品，为患有褥疮需手术治疗的伤友手术费用进行补贴；三是在培养骨干队伍上下功夫。“中途之家”的建设既要发挥专业人员的作用，又要调动伤友的积极性。我们注重对伤友本身潜能的开发，选出2名伤友担任“中途之家”的组长，负责伤友们之间的沟通联络和活动组织。在专业机构、专业人员的帮助下，自主在群体内开展心理疏导、并发症预防、生活技能和劳动技能获得等自助和互助服务，逐步形成自我管理、自我教育、自我服务”的服务模式。

三、突出一个“情”字，在激发活力中扩大影响

“中途之家”建立时间虽不长，各级残联组织的真情关怀、各类服务团队的真情服务、伤友之间的真情交流，使中途之家充满活力，取得了一定的成效。一是提高了伤友的生活自理能力，树立了生活的信心。中途之家内配备了各种康复训练器材，多次邀请市、区康复专家进行深静脉血栓预防、关节活动和肌肉萎缩、排便管理等康复知识和护理技巧的讲座，并由康复指导员对如何正确转移、翻身等进行现场演示，理论讲座与现场示范相结合，有效地提高了伤友的自我康复能力；如担任了中途之家组长的赵妮，在培训体会中写到：“中途之家让我的人生变得充满希望，生命是一个不断超越自身局限的过程，所有人都是平等的——改变心境，勇敢生活。”现在，她积极参加“中途之家”各项活动，还发挥骨干作用，带动其他伤友共同康复；二是搭建沟通交流的平台。在中途之家。伤友之间可以无障碍的相互交流，学习，我们为伤友建立了通讯录，他们经常通过电话、QQ聊天室等进行交流想法，生活变得更丰富多彩。每次活动，康复医生现场指导，及时解答各种问题。如延吉街道的王晓燕，参加中途之家的活动后，我们了解到她患有严重的压疮近10年，经范老师牵线，为她联系到了长征医院骨科专家进行诊治，现恢复良好；三是扩大了残疾人工作的影响。通过中途之家这一平台，更多的人知道了脊髓损伤者的困难情况，也得到了各级领导的和关心和社会各界的支持。中残联、市、区领导多次到我区中途之家进行视察，中残联康复部主任尤红有感而发，写下了诗歌《我看见你从“心”站了起来》，肯定了中途之家的工作，鼓励残疾人自强不息。中国新闻网、新民晚报也连续对中途之家进行了报道。市残疾人福利基金会在我区举行了“中途之家，慈善助你轻松行”捐赠仪式，向社会发出了倡议，我区向民营企业家发出了倡议，动员他们加入到这一慈善行动中，伸出援助之手，帮助更多的脊髓损伤者走出家门，参与社会。

 “中途之家”是残疾人康复工作朝着更加人性化、专业化、精致化方向发展的新型康复模式，今后，我们将在市残联的指导下，进一步在社会宣传、丰富内容、提升管理上进行探索和实践，进一步动员社会各界关心支持中途之家的健康发展，让中途之家发展之路走得更好更远，让广大残疾人共享和谐社会建设成果。