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高位截瘫不是生育禁区
作者:记者 强洪…    文章来源:中国妇女报    点击数:    更新时间:2017-3-2【字体:

 

 来源:中国妇女报

  近日,湖北黄冈市红安县40岁高位截瘫孕妇席和玉平安产女的消息,牵动了众人的心。

  席和玉家住红安县七里坪镇长胜街道,23年前,17岁的席和玉不慎从房顶摔下,导致高位截瘫,不得不一辈子与轮椅为伴。3年前,37岁的席和玉建立了家庭,去年6月,40岁的她发现怀孕了,坚强的席和玉决定产下这个孩子。

  由于是高位截瘫,且年龄已40岁,当地镇、县医院均没有像席和玉这类患者的接生经验,所有医院都不敢接收她,于是她只得在武汉求助于当地媒体。在新闻媒体与多家医院沟通后,武汉市妇幼保健院同意接收席和玉,愿意帮助其实现做妈妈的梦想。

  2月16日中午12时17分,在专家们的共同努力下,席和玉手术产下一名女婴,母女平安。这个在社会各界的关爱下平安出生的孩子,被大家取名为“暖暖”。

  那么,高位截瘫的患者能怀孕生产吗?其孕产期又该注意什么呢?武汉市三八红旗标兵、市妇幼保健院妇产科主任宋晓婕对中国妇女报·中华女性网记者介绍说,高位截瘫的女性在不影响生殖功能的情况下,只要卵巢还存在功能,每个月有正常的月经、有排卵,是可以自然受孕的,但从怀孕到分娩依旧面临很大风险。由于高位截瘫对体表四肢影响较大,下肢行动受限,不能自主活动,容易形成血栓风险,造成心功能的加大改变,特别容易形成大面积的褥疮和尿疹,从而增加感染因素,因此一定要注意孕期个人卫生,防止通过阴道到宫颈再到宫内感染。

  宋晓婕建议,高位截瘫女性怀孕后,可以做无创基因的检测,准确率可达99%。高位截瘫因下肢活动受限,采取剖宫产会更安全一些。

  此外,高位截瘫孕妇由于在生产过程中肠管有麻醉,如果肠管活动不好,容易造成肠粘连等病症。所以,家属一定要帮其做被动运动,经常为其按摩等。另外,因为神经受到伤害,高位截瘫孕妇像胎动等感知不是很明显,要更多次做孕期检查。

  高位截瘫产妇因活动不便,也容易形成静脉血栓,恢复会比普通产妇缓慢,因此产后的护理恢复也非常重要。可借助一些专门器械进行主动和被动锻炼,要特别注意不要造成营养过剩、增加体重,因为血压、血脂的升高都会给孕妇带来风险。同时,高位截瘫孕妇肠道蠕动也比普通人缓慢,可用一些帮助排气的药物进行物理治疗。

  宋晓婕特别提醒,高位截瘫孕妇在怀孕期间一定要注意两个变化:其一是血压,高位截瘫患者的基础血压比常人低,在怀孕中如果血压突然升高(虽然在常人看来还是正常血压),就要警惕。其二是血液循环,高位截瘫孕妇行动不便,血流缓慢,因此要防止出现栓塞问题。而在产后,也要特别注意尿道的卫生

  宋晓婕指出,只要能在医生指导下科学进行孕前检查和孕期检测,高位截瘫女性完全可以平安怀孕生产。(记者 强洪)

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